走路腰痛原來跟足底有關?!

跟骰關節

被認為是在足部中活動度極少的關節，卻有三個活動方向。

在腳踝內外翻時骰骨會相對跟骨產生些微轉動及滑動，在小腿內外轉時則產生些微旋轉

跟骰關節鎖定機制

在走路推進時期，腓骨長肌收縮會將第一趾蹠骨往後下方拉，同時讓骰骨外翻、跟骨相對內翻把外側縱弓鎖緊進而提供穩定並將人體的重心往第一、二腳趾方向引導，產生強而有力的推蹬

這時就有某位大聰明提出問題說

「老師，我就不喜歡高檔位，可不可以用低檔位走路推進就好?」

我的答案是『盡量不要』，為什麼呢?

正常的生物力學來說，第一、二腳趾所構成的高檔位(橫向軸)不但穩定且力臂較長；而三至五趾所構成的低檔為(斜向軸)相對不穩定且力臂較短。簡單來說，高檔位的推進效率會遠高於低檔位的推進效率。

人體外側腳趾相對細小不利於承重，長時間使用低檔推進容易造成外側腳趾的骨折。

大家在家可以試試看，將自己腳尖墊起且重心先放在前兩趾，之後再將重心移到外側。是不是發現變得很不穩呢!

資料來源:

Bojsen-Møller F. Calcaneocuboid joint and stability of the longitudinal arch of the foot at high and low gear push off. J Anat. 1979 Aug;129(Pt 1):165-76. PMID: 511760; PMCID: PMC1233091.

Bruening, D. A., Pohl, M. B., Takahashi, K. Z., & Barrios, J. A. (2018). Midtarsal locking, the windlass mechanism, and running strike pattern: A kinematic and kinetic assessment. Journal of biomechanics, 73, 185–191.

Greiner, T. M., & Ball, K. A. (2008). The calcaneocuboid joint moves with three degrees of freedom. Journal of Foot and Ankle Research, 1(Suppl 1), O39.