狄奎凡式症(媽媽手) | 物理治療

📣 需要常常使用大拇指嗎?工作/家事/滑手機?
😫 大拇指/手腕動作會痛,該怎麼處理呢?

👩‍⚕ De Quervain’s Disease狄奎凡式症,俗稱媽媽手

是因為重複使用外展拇長肌與伸拇短肌,使得肌腱在增厚且腫脹的外側支持帶不斷滑動所引起的overuse syndromes。

💥媽媽手大多發生在產後🤱因為鬆弛素在產後持續存在體內，導致關節穩定度下降。

大角度的手腕活動，再加上重複使用大拇指來支撐寶寶頭部👶，因而產生狄奎凡式症。

但💣這個問題不是媽媽的專利!

💥現代人常常滑手機📱 ，大部分都是由大拇指操作介面，重複做伸直與外展的動作，

肌腱不斷在增厚的支持帶滑動與摩擦,因而引起動作時的疼痛。

💁‍♂除了以上常見的原因,，如果你常常會需要大拇指抓握、捏、扭擰的動作，也要多留意!

最近遇到因為工作要求需時常搬盆栽，而引起媽媽手的個案。

👉會有哪些症狀呢?

1. 動作產生疼痛,特別是大拇指外展與伸直

2. 牽拉大拇指產生疼痛

3. 橈骨莖突styloid process腫脹、壓痛

4. 長期影響會使得大拇指角度喪失與無力

👩‍⚕物理治療介入:

Graston techniques ：
一種器械輔助軟組織放鬆的技術。

針對媽媽手個案，放鬆過度使用的肌肉、促進組織癒合、處理腫脹問題。

經過約5-10分鐘的治療，有立即的改善:：大拇指伸直與外展疼痛減輕，緊繃感減輕。

2. 動態關節鬆動術：

由於過度使用，過高的肌張力影響關節排列，因此給予動態關節鬆動術，將關節回復到正常的排列位置。

3. 活動度與伸展運動：

練習在無痛範圍內進行大拇指與手腕的活動度運動，逐漸增加角度，以及抓握運動。加上伸展運動。

4. 日常生活建議：

教導自我按摩、居家復健運動、找出引起個案疼痛的動作模式給予修正、急性疼痛的處理、避免再受傷。

🎉3天後follow-up追蹤，個案腫脹與疼痛感減輕，

持續執行居家運動。🎉

📌如果你活動大拇指/手腕會引起疼痛，甚至有明顯的壓痛點與腫脹的問題，歡迎email/Tel 諮詢。

💪 經專業評估，才會是適合你的治療處方喔💪

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✍Physiotherapist Milly

Jeffrey WUAugust 9, 2019